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那么到底30%美高梅网站登录地址的血管狭窄应该怎么办,冠心病患者不仅可以运动

日期: 2020-05-03 16:48 浏览次数 : 127

大夫,我有冠心病,心脏有一支血管堵得非常严重,您说我还能做家务么?一个50岁左右的女患者在门诊问道。临床医生在门诊经常会遇到冠心病患者咨询关于运动的问题,很多人存在类似困惑,觉得得了冠心病是不是只能静养,或者只能做些日常活动,强度稍微大一点的运动都不能做了。

门诊来了一位患者,49岁,前一阵在老家做了一个冠脉CTA,提示有一个心脏血管狭窄30%,老家有人说没事,这都不是心脏病,不用管;还有人说这是血管狭窄,得吃药,要不然哪天就加重了......

目前,国外已有大量研究表明,冠心病患者不仅可以运动,并且通过科学运动还能够逆转动脉粥样硬化斑块,促进心血管侧支循环建立,从而提高心脏血管的供血能力。

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科学运动可以一定程度地逆转动脉粥样硬化斑块,主要原因在于:

搞得他也晕头转向,不知如何是好,特门诊确认一下,那么到底30%的血管狭窄应该怎么办?

适当的运动对血脂有明显的改善作用。

心血管狭窄30%,要得到这个检查结果,肯定是做了冠脉CTA或冠脉造影,因为只有这两种检查能看到血管的狭窄程度。

适当的运动可通过调节身体的氧化应激反应,改善血管内皮细胞的收缩和舒张的功能。

30%是什么程度?

适当运动可有效防止斑块扩大和破裂。

30%的狭窄,一般我们称之为斑块,都算不上冠心病,因为我们习惯把大于50%的狭窄叫冠心病,而小于50%的斑块叫冠状动脉粥样硬化。

科学运动对侧支循环有何影响呢?

也就是说心血管30%左右的狭窄,就是冠状动脉粥样硬化,那么为什么叫冠状动脉粥样硬化呢?那是因为我们心脏的动脉血管,像一个倒立的皇冠,所以心脏动脉血管就叫冠状动脉,但这些血管里面产生血管垃圾的时候,就会堆积在血管内壁,这些血管垃圾非常像稀粥,就像粥一样的垃圾,所以叫冠状动脉粥样硬化,当这些垃圾大于50%的时候,就叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。

讨论科学运动对侧支循环的影响前,我们先了解一下什么是侧支循环。通俗地讲,如果心脏血管是高速公路的话,动脉粥样硬化形成的斑块把高速公路堵了之后,身体会意识到高速公路不通畅,于是一点一点地建立很多条小路以保证心脏的供血,这些小路就是侧支循环。侧支循环的建立相当于疏通了狭窄的心脏血管,使心脏供血再次得到保障。

冠状动脉粥样硬化应该怎么办?

冠状动脉侧支循环形成其实是心脏的一种保护性机制,它是冠状动脉循环的重要储备,在正常情况下处于关闭状态,当冠状动脉发生严重狭窄或完全闭塞时,这些血管才会开放、增生,以满足心脏供血的需要。

重视冠状动脉粥样硬化,就能有效控制,避免这种狭窄进一步加重;不重视这个狭窄,这个狭窄肯定会加重,发展为50%以上,形成冠心病,大于70%就可能发生心绞痛,甚至斑块发生破裂,形成血栓,引起心肌梗死。

怎样促使血管建立起侧支循环呢?

对待冠状动脉粥样硬化,正确的做法两点:健康生活+正规的药物