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美高梅-女性养生
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而对于大多数患有系统性红斑狼疮的人来说,治疗狼疮的药物有很多种

日期: 2020-03-13 00:18 浏览次数 : 102

但青蒿素作为我们中医中药这一传统瑰宝的出现确实给系统性红斑狼疮提供了新的治疗思路,我们也非常期待临床试验能用强有力的科学依据向世人展示青蒿素治疗SLE的实力,并不断扩大适应人群。

很遗憾,目前为止,所有治疗狼疮的药物,药力所能及的作用仅限于诱导缓解、控制病情和维持稳定、减少复发,而并不能根治。所有告诉你能除根的广告都不要相信。

抗疟药氯喹或羟基氯喹,对皮疹、低热、关节炎、轻度胸膜炎和心包炎、轻度贫血和血白细胞计数减少及合并干燥综合征者有效,有眼炎者慎用。长期应用对减少激素剂量,维持病情缓解有帮助。主要不良反应为心脏传导障碍和视网膜色素沉着,应定期行心电图和眼科检查。

用药误区三:相信小广告及民间偏方。

为什么青蒿素有治疗红斑狼疮的前景?

“恶狼”即是让很多人痛恨的系统性红斑狼疮。

4.皮肤和黏膜

2、免疫抑制剂:免疫抑制剂常与糖皮质激素联合应用,也可单独使用,主要适用于狼疮性肾炎、狼疮肺、中枢神经系统受累的患者,对于撤减激素后疾病易复发、激素有效但用量过大出现毒性作用者也较为适宜。免疫抑制剂中目前常用的疗效可靠的是环磷酰胺、硫唑嘌呤和甲氨蝶呤等。

青蒿素是从复合花序植物黄花蒿茎叶中提取的有过氧基团的倍半萜内酯的一种无色针状晶体,由中国药学家屠呦呦在1971年发现。

这一点我们从青蒿素的临床实验纳入标准中也不难看出,目前其纳入的是轻-中度活动的患者,而排除了重症患者。当然这很可能也是伦理的要求,因为更重的、甚至危及生命的患者应给予迅速、有效的积极治疗,而不适合进行临床试验。

适用于所有SLE患者。包括心理及精神支持、避免日晒或紫外线照射、预防和治疗感染或其他合并症及依据病情选用适当的锻炼方式。

很多患者对红斑狼疮知之甚浅,在刚刚确诊的情况下,病急乱投医,偏信小广告或民间偏方。导致患者未能尽早接受正规的治疗,花费了大量的金钱却得不到合理的诊治,病情也随之加重,后期治疗难度加大。

青蒿素作为抗疟药的一种,自然而然会被想到,是否也可以应用于系统性红斑狼疮的治疗中来。

原本作为“边防军”保护机体不被外来微生物攻击的免疫系统,错误识别了自身的某些组织和细胞,绝大部分发生叛变,矛头向内,变成挑起内战的“反革命军”,于是,身体变成了“满目疮痍”的战场。激素、免疫抑制剂的作用即在于压制免疫,而不是提高免疫。但是,治疗的过程很可能把仅有的部分“边防军”一起压制,因此导致了机体抵抗外来感染能力的下降,各种感染接踵而至…因此,临床亟需一些副作用小、免疫抑制选择性强的药物来治疗狼疮。

系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,早期、轻型和不典型的病例日渐增多。有些重症患者(除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外),有时亦可自行缓解。有些患者呈“一过性”发作,经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。

3、非甾体类抗炎药:如消炎痛、芬必得、塞来昔布、美洛昔康等,这类药物主要用于发热、关节痛、肌痛、乏力等症状而无明显脏器损害的患者。此类药物需餐后服用,可据医嘱加服胃黏膜保护剂或制酸剂。

青蒿素是继乙氨嘧啶、氯喹、伯喹之后最有效的抗疟特效药。它的发现和研究者屠呦呦教授也因为这一研究成果获得了诺贝尔生理学/医学奖这一最高殊荣,为中国人增了光,也为伟大的祖国的传统医学正名,这是中国中医药的一项殊荣。

  1. 为什么会遭到“恶狼”追击,患上系统性红斑狼疮?

可有心包炎(4%的患者有心包压塞征象),心肌炎主要表现为充血性心力衰竭,心瓣膜病变,如利布曼-萨克斯(Libman-Sacks)心内膜炎。冠状动脉炎少见,主要表现为胸痛、心电图异常和心肌酶升高。

4、抗疟药:主要指氯喹,羟基氯喹等。此类药物原本是用来治疗疟疾的,后来发现它具有稳定细胞的作用,能降低自身抗体对人细胞的破坏,因此被用来治疗系统性红斑狼疮。它具有抗炎,免疫抑制作用,对人体具有光保护作用,可以缓解红斑狼疮患者的皮肤损害,对控制皮疹,关节症状,光敏感有一定效果。对狼疮活动的患者,如果以皮疹,光敏感,关节痛为主要表现,应用抗疟药的效果更明显。

SLE是一种可以累及多系统的慢性自身免疫性疾病。

昨天朋友圈被偶像屠呦呦前辈的新闻刷屏,门诊中就有不少患者咨询关于青蒿素是否可以根治系统性红斑狼疮的问题,晚上几个朋友也纷纷微信问及,受《协和医学杂志》邀请,我对此浅谈几句,期望可以为感兴趣的各位稍许解惑。

5.骨骼肌肉

因此类药物的毒副作用较其他药物大,特别是引起骨髓抑制及肝肾功能损害等,应用期间应严格按照医嘱要求定期检查血常规及肝肾功能指标。其中甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的主要药物,近年来也被用于治疗狼疮。它的作用主要是治疗SLE的皮疹、关节炎、胸膜炎等,并具有降低自身抗体滴度的作用。与氯喹、激素联合用药能很好地控制SLE患者的活动度而不增加激素的剂量,是目前比较流行的治疗轻、中度系统性红斑狼疮的治疗方案。服用剂量为MTX一次三至六片,一周一次服用,价廉,较少产生副作用。需要特别提醒,甲氨蝶呤是一周服用一次!可在服用的第二天口服叶酸,减轻胃肠道不适。

儿童系统性红斑狼疮的诊治现状如何呢?

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1.一般治疗

那些自称治疗狼疮很灵的“纯中药”,其实多是掺入了大量激素的药物。真正起效的不是里面的中药成分,而是掺入的激素,这些药中激素含量往往过多,不良反应更大。